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          西安市第五醫院神經內分泌科成功實施第一例全腦血管造影術

          2021-11-05 18:51:38   來源:陽光網-陽光報  

            陽光訊(朱小華 記者 鄭亞雷)11月4日,隨著手術的完成,病人意識的清醒,標志著西安市第五醫院神經內分泌科首例全腦造影術(DSA)的成功,開啟了神經內分泌科介入手術的先河!
           
            
            全腦血管造影術(DSA):是通過股動脈穿刺置入動脈鞘,通過該動脈鞘管選用不同導管,在導絲引導下,選進所有顯示動脈,注入含碘造影劑,造影劑所經過的血管軌跡連續攝片,通過電子計算機輔助成像為腦血管數字減影造影(DSA)。腦血管造影可以了解腦血管本身形態改變,如瘤樣變、血管擴張、畸形、痙攣、狹窄等,或根據血管位置變化判斷有無腫瘤等占位性病變。
           
            
            今年38歲的趙先生突發左側肢體無力1天余,偶有頭昏不適,未予重視與處理,10月27日病情加重,以腦梗死收治,查顱腦MRA:提示腦血管狹窄,11月4日在柴旭兵主任、史雅鋒護士長及全體醫生查房討論后,為患者施行全腦血管造影術,查明病因。
           
            
            術前,通過嚴謹診斷和周密的治療方案策劃,決定由柴旭兵主任、高亞亞醫師、閆俊醫師為患者進行全腦血管造影手術。
           
            
            術中,取患者右側股動脈為穿刺點,采用改良seldinger穿刺法穿刺右側股動脈成功,注入造影劑,手術順利完成?;颊咭庾R清晰,順利送回病房。
           
            
            術后,護理人員密切監測意識瞳孔、生命體征、術側足背動脈搏動、術側足背皮膚溫度、顏色。穿刺部位有無滲血、血腫,腳趾有無麻木發紺并記錄。術后平臥,術肢制動24小時,48小時內限制活動,并矚患者多飲水,促進造影劑的排泄,觀察患者的排尿情況,及時記錄。
           
            
            全腦造影術的優點
            
            (1)可以從動脈期、毛細血管期、靜脈期和竇期觀察血管的細節改變;
            
            (2)可以動態多角度進行觀察血管走形,起到透視眼作用;
            
            (3)可以進行介入治療。
            
            此次手術的成功開展,不僅為患者的后續治療指明方向,也為類似病情的診斷提供實戰經驗,今后神經內分泌科將繼續發揮自己的專長,為醫療事業添磚加瓦,貢獻力量。
           
            
           
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